Выведение метамфетамина из организма

Метамфетамин – синтетический психостимутор амфетаминового ряда. Его фармакокинетика достаточно хорошо изучена, поэтому современные достижения позволяют быстро выявить наркотик в организме лабораторным анализом крови или экспресс-тестами мочи и слюны. Потребители метамфетамина для снятия абстиненции и борьбы с зависимостью пытаются самостоятельно вывести вещество из организма или обращаются в клиники.

Сколько держится в организме

При курении и внутривенных инъекциях метамфетамин моментально оказывается в системном кровотоке. За считанные минуты он попадает в головной мозг и внутренние органы. Самая высокая концентрация в плазме крови после орального употребления достигается через 1-2 часа. С этого момента запускается активный метаболизм метамфетамина.

Наркотик можно обнаружить в организме в течение 4 дней после употребления. Уже в первые сутки до 80% продуктов метаболизма покидают организм. Вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта, частично перерабатывается печенью до продуктов распада. Почками выводится до 70% метамфетамина в неизменном виде. Показатель элиминации данным путем зависит от кислотности мочи – чем ниже показатель pH, тем выше скорость выведения наркотика почками. Но подкисление мочи не используется для повышения элиминации амфетаминовых веществ из организма.

Продукты распада метамфетамина в организме:

• Амфетамин;
• Норэфедрин;
• Фенилацетон;
• Пара-гидрокси-метамфетамин;
• Гиппуровая и бензойная кислоты;
• Пара-гидрокси-амфетамин;
• Фенилацетон.

Период полувыведения метамфетамина составляет 12-34 часа. Длительность очищения организма от токсинов зависит от:

• Дозировки;
• «Чистоты» наркотика;
• Индивидуальной скорости метаболизма;
• Общего состояния здоровья;
• Возраста и массы тела;
• Режима и качества питания, обильности питья;
• Двигательной активности;
• Употребления других вредных веществ (спиртного, наркотиков, психотропных препаратов).

Назвать можно только приблизительное время выведения, так как зависимые употребляют метамфетамин, приготовленный в кустарных условиях. Добавки и химикаты в его составе существенно меняют длительность полной очистки организма от токсинов.

В крови

Время полувыведения метамфетамина и его продуктов распада из крови зависит от питания:

• При употреблении пищи с высокой кислотностью – составляет от 8 до 12 часов.
• При щелочном меню – до 34 часов.

Анализ крови проводится для подтверждения факта приема амфетаминов в течение 24-48 часов после употребления вещества.

В моче

Метамфетамин после попадания в организм проходит биохимические трансформации. Аптечный анализ мочи для определения вещества реагирует на амфетамин и продукты распада МА, которые выводятся с мочой на 70%. Наличие метаболитов в моче обнаруживается через 20-30 минут после употребления.

Длительность биотрансформации зависит от кислотно-щелочных показателей урины, а именно:

• При повышенной кислотности до 70% дозы выводится в течение 24 часов;
• Если жидкость щелочная, длительность метаболизма увеличивается, что связано с долгим удерживанием веществ в организме. За 24 часа из организма выводится менее 70% поступившего метамфетамина.

Полное выведение наркотического вещества из урины занимает до 4-5 дней. При длительном и систематическом приеме амфетаминов их концентрация в моче и период очистки увеличивается.

В слюне

Путем проведения иммунохроматографического анализа определяется наличие метамфетамина в слюне употребляющего. Тесты могут выявить наркотический препарат не более чем через двое суток с момента приема последней дозы. Не имеет значения – одноразовое или системное употребление.

В волосах

Анализ волос позволяет составить картину употребления веществ амфетаминового ряда за период от 6 до 9 месяцев. Устанавливается и факт приема метамфетамина, и срок зависимости. Выявление периода, в течение которого употреблялись амфетамины, зависит от длины образца волос – чем длиннее биоматериал, тем больше он даст информации.

Как ускорить вывод из организма в домашних условиях

Чтобы ускорить метаболизм и выведение метамфетамина из организма в домашних условиях необходимо в первую очередь отказаться от его употребления. Скорость очищения зависит от употребленной дозы и длительности зависимости. Для ускорения процесса рекомендуются следующие мероприятия:

• При недавнем пероральном употреблении можно промыть желудок, постараться вызвать рвотный рефлекс или сделать очистительную клизму;
• Принимать сорбенты (активированный уголь, полисорб и др.);
• Наладить режим питания (если не было тяжелой интоксикации): употреблять злаки, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, отказаться от жирной пищи;
• Обеспечить достаточное питье – от 2,5 литров в день. Чистую воду можно чередовать с травяными отварами, натуральными соками (если нет проблем с желудком);
• В течение первых дней детоксикации помогают мочегонные средства, но при их приеме важно увеличить объем употребляемой воды до 4 литров;
• Отказаться от спиртного, других психотропных веществ, кофеина и никотина в любом виде;
• Ежедневно выходить на улицу, ходить пешком в умеренном темпе.

Указанные способы призваны облегчить синдром отмены метамфетамина и в некоторой степени ускорить его выведение. Но для полной очистки организма нужно время – не менее 7 дней.

Стоит сказать, что эти методы значительно улучшают состояние, но волшебным образом убрать наркотик из организма они не смогут. Больные с зависимостью к метамфетамину склонны к циклическому употреблению («марафон»). В таких случаях вещество накапливается (эффект кумуляции) в тканях и вывести его полностью представляется возможным лишь спустя 1-2 недели.

Детоксикация в стационаре

Метамфетамин не имеет специфических антидотов, однако при попадании в стационар с амфетаминовой интоксикацией и судорогами врачи назначают пациентам бензодиазепины (диазепам, ксанакс).

Для ускоренного очищения организма проводят такие мероприятия:

• Ускоренный диурез – традиционный способ выведения токсинов при отравлениях, так как большая доля метамфетамина выводится почками;
• Промывание желудка и кишечника (после перорального приема);
• Введение сорбентов;
• Инфузионное лечение для устранения последствий обезвоживания и восстановления водно-электролитного баланса: капельницы с физиологическим раствором и глюкозой;
• Для нормализации давления – гипотензивные средства;
• Витаминно-минеральные комплексы для укрепления организма.

Так как амфетамины распределяются в тканях организма, в крови находится низкая концентрация токсинов, способы аппаратной детоксикации не используются. Метод эффективен при тяжелой передозировке.

После полной детоксикации проводится симптоматическая терапия, восстановление пострадавших от метамфетамина органов:

• При бессоннице – снотворные;
• Для устранения болей – анальгетики;
• Для восстановления психического состояния – нейролептики;
• Для нормализации клеточного метаболизма – анксиолитики, цитопротекторы;
• При отеках – диуретики;
• Для нормализации работы сердца – адреноблокаторы и вазодилататоры.

Схема лечения зависит от состояния пациента, принимаемых доз и длительности употребления наркотика.